Internist auch im zweiten Rechtsgang verurteilt

Feldkirch 50.000 Endoskopien hat der Vorarlberger Internist in den 35 Jahren, die er als Mediziner tätig ist, durchgeführt. Nie kam es zu einer derartigen Komplikation wie am 6. Dezember 2021. Ein dem Arzt bekannter Patient kam am Vormittag zu einer Magenspiegelung. Das übliche Narkosemittel „Propofol“ wurde verabreicht, die normalerweise völlig komplikationsfreie Untersuchung durchgeführt. Doch dann begannen die Probleme. Die Sauerstoffsättigung sank, der Mann atmete nicht. „Das daran anschließende Notfallmanagement war eine Katastrophe“, so Richter Peter Novak am Donnerstagnachmittag am Landesgericht Feldkirch.

Verschiedene Gründe

Warum der Mann plötzlich zu wenig Sauerstoff bekam, ist nicht sicher geklärt. Der Gastroenterologe und Sachverständige Bernhard Angermayr hält eine Verlegung der Atemwege für die wahrscheinlichste Ursache. Laienhaft ausgedrückt war die Zunge des Patienten so unglücklich verrutscht, dass die Luftzufuhr nicht richtig funktionierte.

„Ich weiß nicht, was an dem Tag mit Ihnen los war“, so der Richter in der Urteilsbegründung. Der Facharzt und Intensivmediziner, der auch selbst vor 15 Jahren als Notarzt mitfuhr und der über ein Notarztdiplom verfügt, habe so ziemlich alles unterlassen, was angezeigt gewesen wäre. Verteidiger Horst Lumper hält dagegen: „Die Schritte, die seitens meines Mandanten gesetzt wurden, waren nicht falsch“. Da kontert wiederum der Sachverständige, dass auch der Ablauf und die zeitliche Abfolge von Notfallmaßnahmen korrekt sein müsse.

Richter zweifelt

Der Angeklagte bedauert, was passiert ist, beteuert aber, dass er mit seiner Assistentin alles in seiner Macht Stehende getan habe, um den 46-Jährigen zu retten. Der Richter glaubt dem Angeklagten gewisse Dinge nicht. Kritisiert wird, dass der erfolglosen Beatmung keine Herzdruckmassage folgte. Der Patient müsse rund zehn Minuten ohne Sauerstoff gewesen sein. Als die Rettung kam, war laut Sachverständigem der „Point of no Return“ bereits überschritten. Die Sauerstoffsättigung lag bei 23 Prozent, als die Rettung kam. „Davor kann also nicht beatmet worden sein, sonst gäbe es diesen Wert nicht“, so der Richter. Der Mann war nicht mehr zu retten.

Das Gericht kritisierte, dass selbst heute, nachdem der Arzt mit seinem Team eine Fortbildung für derartige Fälle absolvierte, grobe Wissenslücken im Bereich „Umgang mit Notfällen“ bestünden. Der Arzt wurde schon einmal verurteilt, 2023 legte ihm das Landesgericht die gescheiterte Lebensrettung als fahrlässige Tötung aus. Das Obergericht hob den Schuldspruch auf, weil ein Beweisantrag „gespritzt“ wurde. Im zweiten Anlauf wurde der Arzt wegen grob fahrlässiger Tötung zu einer Geldstrafe von 26.000 Euro verurteilt. Der Verurteilte versteht die Welt nicht mehr. Das Urteil ist nicht rechtskräftig.